Nabelschnurblut: spenden, einlagern oder verzichten?

Irgendwann in der Schwangerschaft taucht die Frage fast immer auf: Im Geburtsvorbereitungskurs, in einem Flyer in der Frauenarztpraxis oder bei der Anmeldung in der Klinik liest du vom Nabelschnurblut und den Stammzellen darin. Manche Angebote klingen nach einer Art Lebensversicherung für dein Kind. Doch was steckt wirklich dahinter? Dieser Beitrag hilft dir, das Thema nüchtern einzuordnen und eine Entscheidung zu treffen, die zu eurer Familie passt.

Was im Nabelschnurblut steckt

Nach der Geburt befindet sich in der Nabelschnur und im Mutterkuchen (Plazenta) noch Blut des Kindes. Dieses Blut enthält besonders viele blutbildende Stammzellen. Das sind Zellen, aus denen sich rote und weiße Blutkörperchen sowie Blutplättchen entwickeln können. Ähnliche Zellen finden sich auch im Knochenmark von Erwachsenen.

Wichtig zur Einordnung:

Es handelt sich nicht um embryonale Stammzellen. Ethisch gilt die Gewinnung daher als unproblematisch.
Die Zellen werden erst nach der Abnabelung aus dem Gewebe entnommen, das sonst entsorgt würde. Für dich und dein Baby ist das schmerzfrei.
Die Menge ist begrenzt. Eine Entnahme ergibt nur eine bestimmte Zellzahl, die nicht immer für eine Behandlung ausreicht.

Wofür Stammzellen aus der Nabelschnur heute eingesetzt werden

Hier lohnt sich ein klarer Blick, denn Werbung und medizinische Realität liegen manchmal auseinander.

Etablierte Anwendungen

Nabelschnurblut wird seit Jahren bei bestimmten Erkrankungen des Blutes und des Immunsystems genutzt, etwa bei manchen Formen von Leukämie, schweren angeborenen Immundefekten oder einigen erblichen Bluterkrankungen. In diesen Fällen kommen die Zellen meist von einem fremden, passenden Spender – ähnlich wie bei einer Knochenmarkspende.

Grenzen der Eigennutzung

Dass ein Kind später seine eigenen eingelagerten Zellen braucht, ist nach heutigem Wissen sehr selten. Bei vielen Erkrankungen sind die eigenen Zellen zudem gar nicht geeignet, weil sie dieselbe genetische Veranlagung tragen können, die zur Krankheit geführt hat. Ärztinnen und Ärzte greifen dann eher auf Spenderzellen zurück.

Hoffnungen der Forschung

Es wird intensiv daran geforscht, ob Stammzellen eines Tages auch bei anderen Erkrankungen helfen können, etwa bei Nerven-, Herz- oder Stoffwechselleiden. Das ist spannend, aber bislang überwiegend Forschung und keine Standardbehandlung. Ob und wann daraus Therapien werden, lässt sich nicht seriös vorhersagen.

Deine drei Möglichkeiten im Überblick

Option	Was passiert	Zu bedenken
Öffentlich spenden	Das Blut geht an eine öffentliche Nabelschnurblutbank und steht allen Patienten zur Verfügung, die passende Zellen brauchen.	Für dich kostenlos. Nicht jede Klinik arbeitet mit einer Spendenbank zusammen. Später besteht kein Anspruch auf genau diese Probe.
Privat einlagern	Ein Unternehmen bewahrt das Blut tiefgekühlt ausschließlich für dein Kind oder deine Familie auf.	Kosten für Entnahme und Lagerung, je nach Anbieter und Laufzeit sehr unterschiedlich. Nutzen für das eigene Kind ist begrenzt.
Nicht entnehmen	Nabelschnur und Plazenta werden wie üblich entsorgt.	Völlig legitime Entscheidung. Erlaubt ohne Einschränkung ein spätes Abnabeln.

Eine private Einlagerung kann in besonderen Situationen sinnvoll sein, zum Beispiel wenn ein Geschwisterkind bereits an einer Erkrankung leidet, die mit Stammzellen behandelt wird. Solche Fälle solltest du unbedingt mit den behandelnden Ärzten besprechen.

Abnabeln und Entnahme: So läuft es ab

Nach der Geburt wird die Nabelschnur abgeklemmt und durchtrennt. Erst danach sticht die Hebamme oder Ärztin die Nabelschnurvene an und lässt das Blut in einen sterilen Beutel laufen. Das dauert nur wenige Minuten und findet statt, während du dein Baby schon im Arm hältst.

Ein Punkt, den viele Eltern nicht kennen: Das späte Abnabeln gilt inzwischen in vielen Kliniken als Standard, weil dein Baby so noch zusätzliches Blut aus der Plazenta bekommt. Je später abgenabelt wird, desto weniger Blut bleibt allerdings für eine Entnahme übrig. Sprich daher vorher mit deinem Geburtsteam, wie sich beides vereinbaren lässt. Die Gesundheit deines Kindes nach der Geburt hat immer Vorrang.

Bei Komplikationen, einem Notkaiserschnitt oder einer sehr frühen Geburt kann es auch passieren, dass keine Entnahme möglich ist oder die Menge nicht ausreicht.

Checkliste: Wenn du dich für eine Entnahme entscheidest

Früh informieren: Kläre möglichst im zweiten oder frühen dritten Drittel der Schwangerschaft, welche Möglichkeiten deine Geburtsklinik anbietet.
Klinik fragen: Arbeitet sie mit einer öffentlichen Spendenbank zusammen? Ist eine private Entnahme dort erlaubt?
Anbieter vergleichen: Achte bei privaten Firmen auf Zulassung, Lagerdauer, Kündigungsregeln und was passiert, falls das Unternehmen aufgibt.
Unterlagen vorbereiten: Meist sind ein Aufklärungsgespräch, eine Einwilligung und bei manchen Banken eine Blutprobe der Mutter nötig.
Entnahmeset mitnehmen: Bei privater Einlagerung bekommst du häufig ein Set, das in die Kliniktasche gehört.
Geburtsplan ergänzen: Notiere deinen Wunsch, damit das Team im Kreißsaal Bescheid weiß.

Häufige Fragen

Tut die Entnahme meinem Baby weh?

Nein. Das Blut wird erst nach dem Durchtrennen der Nabelschnur gewonnen. Dein Kind ist dann bereits abgenabelt und spürt davon nichts.

Kann ich mich auch kurz vor der Geburt noch entscheiden?

Das ist oft schwierig, weil Einwilligung, Unterlagen und eventuell ein Entnahmeset vorhanden sein müssen. Je früher du das Thema mit Klinik oder Hebamme besprichst, desto besser.

Übernimmt die Krankenkasse die Kosten für eine private Einlagerung?

In der Regel nicht, da es sich um eine freiwillige Vorsorge handelt. Bei besonderen medizinischen Gründen in der Familie lohnt sich eine Nachfrage bei deiner Krankenkasse.

Ist eine Spende sinnvoller als eine private Einlagerung?

Das hängt von deiner Situation ab. Eine Spende kann anderen Menschen helfen und kostet dich nichts. Eine private Einlagerung bringt nach heutigem Stand für das eigene Kind meist wenig. Lass dich am besten von deiner Frauenärztin, deinem Frauenarzt oder deiner Hebamme beraten.